A fístula é uma conexão anormal no canal anal com a pele perianal.
Origina-se por um processo infeccioso das glândulas anais, gerando um abscesso que irá drenar a secreção através de um trajeto até a pele e se perpetua cronicamente.
As fístulas podem ser classificadas como simples ou complexas, dependendo do grau de acometimento dos esfíncteres anais e dos trajetos percorridos.
O diagnóstico é feito através do exame realizado na consulta, mas por vezes é necessário a realização de outros exames complementares, como: fistulografia, ultrassom endoanal e ressonância magnética.
O tratamento sempre é cirúrgico. As opções cirúrgicas irão depender do tipo da fístula e grau de acometimento dos esfíncteres. Pode ser utilizados setons (fios, borrachas ou cateteres) para manter no trajeto; Fistulotomia –abertura do trajeto fistuloso; Fistulectomia – retirada do trajeto da fístula com retalho de avanço da mucosa; Injeção de cola de fibrina; Plugue para fístula anal; Sonda laser.
